急性中风患者常有大便秘结，因此临床医家们对急性中风的便秘引起了高度重视，针对大便秘结，许多学者应用通下法治中风，取得了较好效果。

　　邵念方观察了100例中风患者，发现有腑证占36%，其中，属中腑者占11%，治以通腑泻热法，方用通腑汤：酒大黄、石菖蒲各9～12克，厚朴9克，葶苈子15～18克，全瓜蒌30克，生山楂15～30克，取得满意疗效。邓振明认为，通腑泻下法是中风急性期重要治法之一，收治中风250例，其中痰热腑实者150例，占55.7%，以通腑化痰为法，方拟蒌星承气汤，药用瓜蒌、胆星、生大黄、芒硝，并认为以大便通泻，涤痰除热祛积为度，不宜过量。汤宗明认为，通腑法只能用于中风之热证和闭证；徐景藩认为釜底抽薪，通腑泻热为救治脑出血之要法，随症选用凉膈散去薄荷，或小承气汤，羚羊钩藤汤或用礞石滚痰丸去沉香。王子耀则以大承气汤化裁，治疗脑出血取得较好疗效，药用大黄、芒硝(冲)、黄芩、石膏、枳实、川朴、连翘心、丹参、石菖蒲等。司文忠认为通腑法主要适应于脑出血属中医闭证者，该法有扩张血管，降低毛细血管透性，抗感染，改善微循环、减少伤面渗出，改善毛细血管脆性，降低颅内压，使溢血吸收，增加脑血氧供应。